医者仁心与市民爱心相遇,生命接力成功挽救肝硬化大出血危重患者!

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深圳新闻网2025年9月1日讯(记者 程熙)清晨六点的城市尚未完全苏醒,一位医生的急切请求和一位热心市民的毫不犹豫,共同谱写了一曲生命救援的赞歌,一位46岁肝硬化患者的生命在晨曦中被坪山区人民医院成功挽回。

生死时速,市民热心助医抢救生命

这场生命救援始于一个平常的早晨。

2025年8月27日清晨六点,城市尚未完全苏醒,深圳市坪山区人民医院消化内科主任方海明的手机急促响起,科室打来急诊电话:一位46岁上消化道大出血患者,已陷入失血性休克,生命垂危。

时间就是生命。方海明立即冲出家门,却发现清晨时分街头车辆稀少,打车软件迟迟无人接单。然而此刻,对患者而言,早一分钟就多一分希望,他只好沿着马路飞奔向医院方向,正好看到路边有一辆私家车。

“师傅,我是人民医院的医生,科室有一位大出血的病人需要抢救,我打不到车,能送我到医院吗,我给您费用”,方海明急切地说道。“要什么钱,快上车”,令人感动的是,这位热心市民毫不犹豫地答应送医。

在赶往医院的路上,方海明在电话中得知这是一位肝硬化患者,考虑食管胃底静脉曲张破裂引起大出血。科室蔺琳副主任医师、周纯护师在医院ICU、麻醉科医护的配合下,快速建立静脉通道、完成输血,同时进行急诊手术前准备工作。

热心市民全神贯注驾驶车辆,在确保安全的前提下,他选择最近的路线快速将方海明送到医院,没有过多言语,只是简单的一句“快去救人”,却蕴含了普通市民对生命的尊重和对医者的信任。

命悬一线,肝硬化出血的致命威胁

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最凶险的并发症之一,在急性出血期间的病死率可高达30%-50%。

正常情况下,食管和胃的静脉埋在组织深处,受到良好保护。但肝硬化患者由于肝脏广泛变硬,导致回流到肝脏的血流受阻,压力升高,形成食管和胃底静脉曲张。这些曲张的静脉壁薄如纸,在压力升高或受到刺激时极易破裂出血。患者会在短时间内丧失大量血液,发生失血性休克,甚至死亡。这位46岁的患者正处于这样的危险中。

肝硬化通常由慢性肝病进展而成,常见病因包括病毒性肝炎、长期酗酒以及脂肪肝疾病等等。随着肝脏逐渐纤维化、硬化,其功能不断下降,导致门脉高压,产生食管胃底静脉曲张。

技术前沿,内镜下止血的精准诊疗

到达医院后,方海明立即投入抢救。患者因已多次呕血,总量超过2000毫升,生命岌岌可危。方海明带领科室医护团队,在ICU、麻醉科通力合作下,成功为患者实施了“急诊内镜下曲张静脉套扎加组织胶注射治疗”。

内镜下曲张静脉套扎术是一种在胃镜直视下通过皮圈套扎曲张静脉,通过机械性压迫达到止血效果。而对于胃底静脉曲张,常采用硬化剂及组织胶注射治疗,组织胶能在接触到血液时迅速固化,形成栓塞,有效封闭出血血管。这是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的先进技术,这种内镜治疗需要操作者技术娴熟,团队配合默契。

方海明的精准操作下,破裂的血管被成功封闭,出血得到控制,患者生命体征逐渐平稳,转危为安,成功挽救一条生命。

方海明主任正在为患者实施急诊内镜下手术治疗

预防为主,减少出血风险的关键措施

对于肝硬化患者,预防出血至关重要。日常生活中,患者应注意几种动作要避免,比如暴怒、背重物、解大便时过分用力等等。这些 “血气上涌”的动作,都容易导致曲张的静脉破裂出血。

饮食方面,尽量避免过硬、过烫食物,如坚果、瓜子、花生米、油炸食品等,这些属于“高危”食物,容易划破膨出的静脉。吃饭的应尽量做到“细嚼慢咽”,把食物嚼碎、嚼烂再下咽。

另外,戒烟戒酒也极为重要,香烟中的尼古丁、焦油等物质对胃黏膜造成刺激,酒精中的乙醇成分也会加重胃黏膜的损伤,引起上消化道出血。

肝硬化患者需建立“早筛查、早干预”的理念,定期评估静脉曲张风险,必要时需要进行内镜预防性治疗,可降低出血概率,改善生存质量。

医患同心,共同应对肝硬化挑战

肝硬化患者的治疗需要医患共同努力,建立良好的沟通和信任关系。患者及家属应当了解疾病的严重性和可能发生的并发症,积极配合医生的治疗建议。

在医院方面,多学科协作至关重要。从快速建立静脉通道、监测生命体征,到实施内镜下止血和治疗后的精心护理,每一个环节都关系到患者的生死存亡。

近年来,深圳市坪山区人民医院消化内科内镜下诊疗技术获得质的飞跃,急危重症救治能力显著提升。科室建立“危险性上消化道出血急救平台”,联合急诊科、ICU、麻醉科 等多学科资源构建快速响应绿色通道,成功救治了大量肝硬化合并出血的患者,大幅提升区域消化道急危重症综合救治水平,为坪山区及周边地区人民健康保驾护航。

海明同时也指出,预防肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,还需要积极治疗原发病,对于病毒性肝炎引起的肝硬化,需要进行抗病毒治疗,酒精性肝病患者必须戒酒;脂肪肝患者则需要注意控制热量和体重。

社会携手,构建生命救援网络

正如这次救援行动中,方海明凭借精湛医术及时止血,加上热心市民的无私帮助,共同创造了生命的奇迹。这种医患同心、市民援手的感人场景,展现了社会的温度和人性的光辉。

方海明完成手术后表示:“这位热心市民的善举为我们争取了宝贵的黄金时间,再晚上几分钟,患者的结局可能就完全不一样了”。他站在医院门口回想清晨那一幕,眼中充满感激之情。“从医多年,我深知每个环节都能决定生死。今天,一位普通市民的选择,直接参与挽救了一条生命。”

社会需要更多这样的热心人,共同构建生命救援网络。当有人需要紧急医疗救助时,能够及时得到帮助,为专业医护人员争取宝贵的抢救时间。

方海明因急于赶往ICU参与抢救,未能及时记下车牌号与姓名,仅抓拍到了这位热心市民快速驶离医院的背影。坪山区人民医院诚挚寻找这位无私相助的市民,希望向他表达最深的谢意。(科室联系电话:0755-89263960

消化内科简介

深圳市坪山区人民医院消化内科是医院五大中心建设项目重点发展学科,深圳东部消化内科及消化内镜微创诊疗中心。科室集医疗、教学、科研于一体,设有消化内科门诊、消化内科住院病房及现代化的内镜诊疗中心。科室配备有奥林巴斯CV-290、富士VP-7000高清内镜系统、检查与治疗胃镜肠镜、十二指肠镜、环扫超声内镜、扇扫超声内镜、小探头超声内镜以及肠道菌群检测与肠道菌群移植系统、内镜下减重治疗、幽门螺杆菌检测、胃肠动力检测与治疗系统等先进的消化系统疾病诊疗设备与技术。科室技术力量雄厚,人才梯队完善,共有医护38名,其中医学博士1人、医学硕士7人、高级职称5人、主治医师7人。参与及主持国家自然科学基金、省级自然科学基金面上项目、省级卫健委科研课题、省级重大教育教学改革项目以及省级教育厅自然科研课题多项,发表中英文学术论文30余篇,其中SCI论文17余篇。

科室以消化内镜微创诊疗、肠道微生态与肠道菌群移植、内镜下微创减重治疗为特色诊疗技术,治疗疾病类型包括但不限于:急慢性胃炎、急慢性消化道出血、幽门螺杆菌感染、胃食道反流病、反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、胃肠道息肉、胃肠道肿瘤(如消化道早期癌、胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤等)、慢性便秘、慢性腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化道狭窄、消化道瘘、胃轻瘫、贲门失弛缓、食管憩室、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等慢性肝病、急慢性胰腺炎、胆管结石、胆道胰腺肿瘤、急慢性阑尾炎、阑尾粪石、内痔以及慢性腹胀、营养不良、超重、肥胖、脂肪肝、孤独症、焦虑抑郁、慢性失眠等肠道菌群失调相关疾病的综合治疗。

国家重点学科、南方医科大学南方医院消化内科刘思德教授“三名工程”团队签约加盟南方医科大学坪山医院消化内科,让深圳及周边群众在家门口就能享受国家级优质高端的内镜诊疗技术。

专家简介

方海明:深圳市坪山区人民医院消化内科主任、学科带头人,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。

在重点医科大学附属医院从事临床工作15年,熟练掌握慢性胃炎、消化性溃疡、胃食道反流病、慢性便秘、肠易激综合征、肝硬化、胰腺炎、消化不良等消化系统常见病多发病的诊断与治疗,对于消化系统疑难杂病具有丰富的临床经验。主持省级自然科学基金面上项目2项、省级重大教改项目1项以及省教育厅自然基金项目多项,第一作者或通讯作者发表论文30余篇,其中SCI论文17篇。

消化内镜技术专长:熟练掌握消化内镜微创诊疗技术,包括但不限于内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜膜下剥离术(ESD)微创切除胃肠道息肉、早期消化道癌、间质瘤等肿瘤性疾病;肝硬化食道胃底静脉曲张内镜下治疗;内痔内镜下套扎术(ERBL);胃食道反流病内镜下微创治疗;贲门失弛缓POEM术以及内镜下止血、内镜下消化道瘘缝合术、超声内镜诊断与治疗等先进的消化内镜微创诊疗术。开展省级首例胃镜下转流支架术等内镜减重治疗术及省级首例经胃镜腹腔探查术。

肠菌移植技术专长:作为负责人,早在2015年即率先开展肠道菌群移植诊疗技术,开展省级首例肠道菌群移植治疗术,在利用肠道菌群移植治疗艰难梭杆菌感染(伪膜性肠炎)、慢性便秘、肠易激综综合征以及溃疡性结肠炎、克罗恩病、帕金森、慢性失眠等难治性消化道内外疾病具有丰富的临床经验,已连续举办5届国家级及省级“肠道菌群移植”继续教育学习班。

编辑:杨涛 王容责任编辑:孙逊

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